男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB 60g/L，血pH 7.48，血清钾 2.8mmol/L，血清胆红素36g/L，血清白蛋白29g/L，凝血酶原时间15秒。