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编号:5172583
患者女性,21岁,不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时,急诊入院。查体:右额及右眼炸伤,右眼毁损伤,有短暂昏迷史,GCS14分(睁眼反应3分,肢体运动反应6分,言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。
1.患者术后转入监护室,其颅内压(ICP)监护的护理要点是()
A.密切观察病情变化
B.严格执行无菌操作,以预防颅内感染的发生
C.适当约束以防意外拔管的发生
D.仔细观察颅内压(ICP)数值和波形的变化
E.避免患者因剧咳、便秘、翻身、吸痰、疼痛等因素干扰ICP的数据
F.妥善固定导管,防止导管扭曲受压及滑脱
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