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共享题干题 编号:5151875
患者男性,51岁,体重70kg,身高160cm,办公室文职人员。平时很少运动,有糖尿病病史10年,吸烟史30年,1周前开会时再次出现胸闷,呈紧缩感,休息2分钟后能自行缓解。为进一步诊治收入院。入院时患者诉无胸闷、胸痛,查体:体温36.7℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压120/88mmHg(1mmHg=0.133kPa);心电图示窦性心律,各瓣膜未闻及杂音;患者否认既往血压高;实验室检查结果提示:心肌酶正常,高密度脂蛋白(HDL)1.09mmol/L,低密度脂蛋白(LDL)4.21mmol/L,总胆固醇(TC)7.21mmol/L,三酯酰甘油(TG)3.21mmol/L;冠状动脉造影结果显示:左冠状动脉主干远端、前降支近中段、右冠远端有50%~90%的狭窄。
1.提示:患者出院后,仍未改变不良的生活方式,血糖控制不佳,近段时间感觉脚趾有酸麻感,痛觉及对冷热的感觉减退。一周前因穿新鞋,小脚趾处有水疱形成,水疱破裂后创面较深,有红肿,无脓性分泌物,愈合困难。来院就诊。诊断为:糖尿病慢性并发症一糖尿病足。根据糖尿病足Wagner分级法,该患者糖尿病足的分级为()
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