女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重l周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP 170/90mmHg，R 28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性哕音，双下肢呈可凹性水肿。