1. 男性，50岁，发现糖尿病12年，使用口服降糖药物治疗，血糖控制在（10～12）mmol/L之间，近日发现双下肢浮肿明显。体检：血压为21/13kPA（158/98mmHg），尿常规蛋白（++++），红细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白30g/L，血胆固醇7.0mmol/L，血肌酐80μmol/L。眼底检查：视网膜有出血、水肿和渗出。肾活检：肾小球系膜细胞弥漫性增生，伴基膜增厚，系膜基质增多，在毛细血管襻外周见渗出性纤维蛋白帽状物，肾小球囊上皮细胞内小圆形嗜酸性物（滴状物）。最可能的诊断应为（　　）。