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共享题干题 编号:5050846

患者女性,68岁,因出现皮肤、巩膜黄染一月余,腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院,拟择期手术治疗。患者自发病以来,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适,食欲可;体重减轻3kg。入院后查体:意识清楚,皮肤巩膜黄染,无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健,无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备,医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术,术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlledintravenousanal-gesia,PCIA)。

1.提示:责任护士应用0~10数字疼痛量表(NRS)评估患者,患者的疼痛评分为5分。此时责任护士应该采取的护理措施是()
  • A.嘱患者半卧位
  • B.分散患者注意力
  • C.遵医嘱给予镇痛药物
  • D.协助翻身、拍背、咳嗽,以预防并发症发生
  • E.告知患者持续按压PCA键以追加镇痛药物
  • F.评估患者的腹腔引流以及腹部体征等情况,判断有无出血并发症

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