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共享题干题 编号:5032737

患者男性,39岁,因车祸挤压伤于事发日上午8点39分,由120救护车送至医院急诊室。体格检查:心率160次/分,呼吸32次/分,血压60/30mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志淡漠,口唇、面色苍白,呼吸急促,双侧瞳孔等大,直径2.5mm,对光反射存在,SPO2测不出,头部有一6cm×7cm的血肿,全身皮肤多处擦伤伴皮下淤血,四肢湿冷,腹部明显膨隆,骨盆挤压征阳性,双下肢畸形肿胀变硬,远端脉搏微弱。辅助检查:pH7.07,PaO255mmHg,BE-15mmol/L,血红蛋白55g/L,血清钾4.8mmol/L。

1.护士此时应给予的急救措施是()
  • A.患者取平卧位,注意肢体保暖
  • B.高流量吸氧,开放气道并保持通畅,准备气管插管物品
  • C.立即建立两条静脉通路:锁骨下中心静脉及右上肢肘正中静脉
  • D.监测心电、血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度
  • E.留置导尿,准确记录尿量
  • F.紧急配血备血,先输新鲜血,再输平衡液
  • G.双下肢骨折部位固定
  • H.遵医嘱应用升压药及抗菌药物

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