患者女，34岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前1天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性刀割样，并很快转移至全腹。后稍有缓解，但仍以右下腹为主。深呼吸变换体位时加剧，静卧，两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒，发热，无寒战。未排气排便。既往史∶无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸胃灼热史。服用胃药可缓解，无呕血便血史。查体体温38.0℃，P88次/min，R37次/min，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺未见异常，腹部平坦，未见胃肠形及蠕动波，全腹肌紧张，拒按，有明显压痛反跳痛，以右下腹为主，肾区叩痛阴性。