女性，56岁，发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大来就诊。查体：左乳外上象限扪及－5cm×5cm×4cm大小的肿物，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。