1.男，60岁。3个月来咳嗽，痰中带血，有时低热，曾患肺结核。x线检查发现右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶，病人一个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上下眼睑及眼球内陷，同时伴有剧烈胸痛并向前臂放射。应首先考虑下列哪项诊断？（　　）