男性，30岁，建筑工人，3小时前不慎从高处跌落急诊入院，查体：神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸严重擦伤、肿胀。心率102次/min，血压125/90mmHg，呼吸30次/min，四肢可自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。