男性,23岁。近4个月来有周身乏力精神萎靡低热及咳嗽病史,近2日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心呕吐。查体∶体温38.4℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。