男性，40岁。劳动中突感爆裂样头痛，伴有呕吐及抽搐，一过性意识不清。清醒后感颈枕部疼痛，查体左侧上睑下垂，左侧瞳孔直径6mm，对光反射消失，左眼内收上视及下视不能。颈抵抗（+），克氏征（+），诊断考虑动脉性蛛网膜下腔出血。