男性,40岁。劳动中突感爆裂样头痛,伴有呕吐及抽搐,一过性意识不清。清醒后感颈枕部疼痛,查体左侧上睑下垂,左侧瞳孔直径6mm,对光反射消失,左眼内收上视及下视不能。颈抵抗(+),克氏征(+),诊断考虑动脉性蛛网膜下腔出血。