男性，55岁。有胃溃疡病史12 年，近4个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服奥美拉唑无效，体重减轻8kg。查体∶浅表淋巴结无明显肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。