男性,55岁。2年来反复发作劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。半年来腹胀,少尿,下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗,1周前感冒后症状加重,心悸,食欲缺乏。查体∶血压107/75mmHg。颈静脉怒张明显,双肺底湿啰音,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率100次/min,节律不齐,肝肋下3.2cm,脾未及,双下肢水肿。