男性，71岁。低热伴乏力、食欲减退3个月，5天前出现咳嗽，咯血，尿量减少，24小时尿量300ml，1天前出现胸闷气短，近3个月体重下降5kg。查体∶BP165/100mmHg，贫血貌，双肺可闻及帛裂音及湿啰音，双下肢水肿。