患者，男，58岁，咳嗽4个月，偶有痰中带血，有胸闷，偶有发热，外院应用莫西沙星抗感染10天未见缓解，体重下降约5kg，既往吸烟25余年，约20支/d。查体∶双肺呼吸音低，未闻及明显干湿啰音。有杵状指。