女性，42岁。反复痰中带血3年，1年前曾有一次大咯血，平时有黄痰，近1 个月患者感冒后发热，咳嗽黄痰加重，有呼吸困难，于当地医院住院，应用头孢曲松钠抗感染未见好转。查体∶右肺局限性，固定性湿啰音。胸片提示左肺纹理粗乱，呈双轨征。