男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一个月，少尿一周而住院。查体：血压120／80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次/分，心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝肋下4厘米，腹水征（＋），双下肢浮肿，超声心动图示左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30％。