患者，男，65岁。吸烟30年。1周来反复发作胸痛，与体力活动有关，休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，伴气促，不能平卧。查体：神志清楚，BP 90／65mmHg，HR 120次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺可闻及哮鸣音及湿啰音。CK-MB 601U/L。