1.患者男，52岁，主诉压梓性胸痛5小时就诊，既往商血压和糖尿病病史15年，急诊超声显示左室轻度扩大，左室前壁运动幅度显著减低，二尖瓣可见少量反流，该患者最可能的诊断是（）。