1.临床资料：女，68岁，自述腹胀、食欲减退、右上腹不适，背痛3月余，进行性加重，服止痛药疼痛不能缓解，皮肤瘙痒发黄12天。临床物理检查：皮肤、巩膜黄染。超声综合描述：胰头形态失常，表面不平，可见2．2cm×1．8cm低回声区，周边呈毛刺状，MPD间断显示，内径0．52cm。超声提示：