单选题
编号：4648755
1.男，42岁。6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品止痛无效。查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。自细胞白细胞12×109/L，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol/L，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为哪种疾病？（ ）
- A.急性胃炎
- B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
- C.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
- D.急性出血坏死性胰腺炎
- E.急性绞窄性肠梗阻