男性,35岁。发热,胸部持续性钝痛2天,胸痛于仰卧时加剧,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,BP 110/80mmHg,下肢水肿,静脉压180mmHg,ECG:ST段抬高,弓背向下,未见Q波。