男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖。此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力.口渴.萎靡,恶心,呕吐,腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体+++,血气pH7.01,HCO3-5.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。