女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28/分，脉搏90/分，双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。