张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×10¹²/L，血红蛋白55g/L;白细胞1.0×10⁹/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82;血小板13×10⁹/L；网织红细胞0。