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共享题干题 编号:4415423

患者男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

1.此患者目前最主要的护理诊断为
  • A.恐惧
  • B.营养失调
  • C.有感染的危险
  • D.组织灌注量不足
  • E.活动无耐力

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