患者女，42岁。2个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉高兴不起来，生不如死，自己的脑子不灵了，像是生了锈一样，认为自己是家庭的累赘，成了废物，有胸闷、心悸、心慌的症状，认为自己有严重的心脏疾病，不能治愈。主动性言语明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。