患者女性,19岁,一年前因为怕胖开始节食,现在每顿只吃少量蔬菜和水果。同时有间歇性的暴饮暴食,进食后患者担心发胖,自行将食物呕出。体重明显下降,极度消瘦,但患者仍认为自己胖。近几个月来出现闭经、毛发稀疏、怕冷、下肢水肿、心动过缓、低血压等症状,实验室检查T、TT值降低。同时患者感到情绪低落,兴趣减退,烦躁,易怒,并有消极自杀观念。