患者女性,33岁。已婚,未育,14岁初潮,既往月经规律,月经周期28~30天,每次4~5天;患者5年前出现痛经,程度较轻,以月经第2天最为明显,现痛经程度进行性加重,痛经自月经来潮前1日至月经结束后3天,曾用药物治疗,效果不明显,目前已影响日常生活,伴有性交痛,近1年来,出现经期延长,由4~5天延长至10~12天,平素有慢性盆底不适感,遂今日就诊。妇科查体:宫颈光滑,子宫前位,如孕12周大小,子宫体可触及多个局限性结节突起,质硬,压痛(+),双附件区无压痛。辅助检查提示:ECG窦性心律,大致正常心电图;妇科彩超显示:子宫前位,大小8.4cm×7.5cm×8.7cm,宫腔线居中,后壁肌层明显增厚。初步诊断:继发性痛经、子宫腺肌病。