女，50岁。晚餐后4小时开始上腔疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已30个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次／分，体温38.9℃，血压90／75mmHg.巩膜可疑黄染，全腹压痛，上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109／L，中性粒细胞89％。为确定诊断.最有价值的检查是 —

单选题 编号：3713188

1.女，50岁。晚餐后4小时开始上腔疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已30个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次／分，体温38.9℃，血压90／75mmHg.巩膜可疑黄染，全腹压痛，上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×10⁹／L，中性粒细胞89％。为确定诊断.最有价值的检查是

A.测定血淀粉酶
B.测定尿淀粉酶
C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D.结肠镜
E.腹部X线检查

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