患者，男，34岁，患有单纯部分性癫痫，无既往病史。辅助检査示血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能指标未见明显异常。患者已服用丙戊酸钠缓释片近6年，已近4年未发作（脑电图示右额颞棘慢波、尖波）。3年前出现双手抖动，右手为主，遵医嘱调整为左乙拉西坦500 mg bid，3个月后出现勃起功能障碍，自行换回丙戊酸钠缓释片。双手抖动进展性加重持物频繁脱落，已明显影响工作与生活，权衡利弊应启动换药。