1.患者，一个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，一周前咳嗽加重。并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁。反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为