1.67．一个2岁的男婴，近4日来发热38℃～39℃，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2～3次／日，体检：精神萎靡，目光凝视，心音纯整，有力，呼吸粗糙，双扁桃体Ⅱ度充血，肝、脾不大，颈轻度抵抗，克氏征(++)，巴氏征(+)。为确诊首先应做何种检查