1.7．女孩，5月，呼吸急促、表浅，频率80次／min，喂养困难，无发热。肺部有干啰音，肝肋下4cm，心脏扩大，心率每分钟180次，闻及奔马律，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，颜面浮肿，口周青紫，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大