单选题
编号:3546815
1.患者男性,65岁。间断咳嗽.咳痰10年,近2年来出现活动后气短。既往:高血压病史10年,血压控制尚可。吸烟40年,20支/日。查体:心率86次/分,呼吸22次/分,血压135/85mmHg(1mmHg=0.133kPA.),双肺呼吸音低,呼气相略延长,未闻及干.湿性啰音。双肺下界位于肩胛线第11肋间。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双下肢无水肿。胸部X线片示心影不大,肺纹理增重,膈肌低平。该患者近2个月来频繁出现刺激性咳嗽,偶有痰中带血,口服阿奇霉素治疗效果欠佳。此时应首先考虑的诊断为
- A.肺血管炎
- B.肺结核播散
- C.支气管扩张合并感染
- D.肺癌
- E.慢性阻塞性肺疾病急性加重