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A5《寿险公司经营与管理》 - 相关题库
不定项选择题 编号:3262309
1.金先生于2004年通过代理人在某保险公司投保重疾险保额10万元,年交保费3000元,投保时在健康告知栏均填自己健康。经保险公司查明该人在后来申请重大疾病理赔前确实没有在医院作过检查和任何疾病方面的治疗。2007年金先生因为心肌梗塞入住医院治疗,在医生询问病情时,金先生陈述自己近几年感觉血压偏高,偶尔服用自己在药店购买的降压药,医生照实录入病历。治疗结束后金先生遂依保险合同约定向该保险公司申请重大疾病10万元的理赔,保险公司理赔部门在收到理赔申请后查阅病案后认为:金先生有高血压病史,属投保前疾病且投保时未尽告之义务,影响了保险公司的承保决定,因此拒绝对金先生的10万重大疾病保险赔付。金先生收到拒赔通知后非常恼火,遂请律师代书一份诉状,呈给法院。法院在审理时认为;本案的争议的关键是金先生没有如实告知,带病投保。而证据就是他自己住院时对医生的病情陈述。
保险理赔中必须进行调查的案件包括()。①在以死亡和残疾为给付条件的保险中,被保险人死亡和残疾的直接原因不清楚的案件②医疗保险中,可疑点较多的赔案③预计给付金额巨大的案件④有保险欺诈或保险犯罪可能的案件
  • A.①②③
  • B.①②④
  • C.③④
  • D.①②③④

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