1.患者术前诊断为阑尾炎术中阑尾正常末端盲部处肠壁有圆形溃疡穿孔应首先考虑为患者术前诊断为阑尾炎，术中见阑尾正常，回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔，应首先考虑为()