女性,50岁,2h前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射,轻度腹胀,1天来未排气便,1h前有呕吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史,否认糖尿病史。体检:神清,血压139.6/10.6kPa(110/80mmHg),心率90次/分,体温38℃,巩膜轻度黄染,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血钾4mmol/L,钠135mmol/L,氯106mmol/L,钙2.3mmol/L,血糖10.5mmol/L。