男性，45岁，有右侧斜疝10年，3天前疝块下坠时突感剧痛，不能回纳，持续右侧腹痛伴呕吐，后逐渐加重。有发烧，腹胀，无排气，排便。体检：体温38.7℃，脉率120次／分，呼吸28次／分，血压12／9.3kPa（90／70mmHg），烦燥，浅静脉瘪陷，眼窝凹陷，腹部膨隆，隐约可扪及肠型，腹肌紧张，压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑、右侧腹股沟部高起，肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小，皮肤发红，压痛明显，质韧，透光试验阴性。实验室检查：白细胞18.8×109／L，红细胞比容0.4，血钠135mmol／L，二氧化碳结合力35％