鲁先生，27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检：体温38.6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×109／L，中性粒细胞0.9。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。