多选题
编号:2936696
1.患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg,心率80次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,耻骨联合处压痛,腹软无压痛。
●6小时后患者出现精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施正确的是()。
- A.严密观察生命体征
- B.为快速补液,可建立股静脉深静脉置管
- C.应立即导尿.观察尿量
- D.立即建立静脉通路
- E.观察病人意识状态