1.女，35岁。心悸、消瘦6个月，高热腹泻、谵语1天。查体：T40.2℃，BP90/60mmHg，大汗，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，双肺未闻及干湿性啰音，心率200次/分，心律绝对不齐。应首先考虑的诊断是（　　）。