男性,40岁,头面、四肢皮肤发红伴脱屑1周,起病前有上感,咽喉部疼痛,家族中无类似患者,体检:颜面潮红,有多数细碎鳞屑:第1、2指节背面,手腕毳毛贯穿,除去角栓,可见小凹陷,血痰聚集成片,指趾甲混浊肥厚。