1.患者，男，51岁。高血压病史20年。平素头晕目眩，头重如蒙，肢体麻木，胸肺憋闷。现突然出现短暂性神经功能缺失。彩色经颅多普勒（TCD）可见血管狭窄，动脉粥样硬化斑块，应首先考虑的诊断是（　　）。