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共享题干题 编号:2493197

患者男,56岁。8月来反复乏力、纳差、食欲不佳。查体:神清,气平,全身皮肤黏膜无黄染,巩膜无黄染,心肺无殊。腹平软,无压痛、反跳痛,肝肋下1cm,边缘钝,无结节感,压痛(-),脾肋下未及,移动性浊音(-)。多次ALT、AST检测均轻度升高,3天前实验室检测:ALT90U/L,AST60U/L,AKP170U/L,ALP110U/L,TBIL12μmol/L,DBIL6μmol/L,凝血全套(-)。患者否认饮酒史、否认特殊药物史。

1.提示患者乙肝血清标志物示:HBsAg(+)、抗-HBc(+),余(-);HBVDNA(-);HCV-Ab(-);ANA(-),ENA(-);血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常值范围内;血清铜蓝蛋白、血清铜正常值范围内;血清α1-抗胰蛋白酶浓度正常值范围内;甲状腺功能正常;血浆皮质醇测定正常值范围内;B超示脂肪肝;上腹部CT:脂肪肝。该患者的诊断是()
  • A.慢性乙型肝炎
  • B.自身免疫性肝炎
  • C.乙型肝炎表面抗原携带者
  • D.NASH
  • E.NAFL
  • F.ALD
  • G.药物性肝损伤

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