1.男。62岁。上腹胀伴食欲下降4年。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。胃镜检查：胃黏膜菲薄，可见血管显露。血常规提示大细胞性贫血，血抗壁细胞抗体阳性。最可能的诊断是（　　）。