男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,开始为低热,以后体温逐渐上升到39℃以上,伴乏力、纳差、腹胀、咳嗽及少量白痰,于8月2日来诊。体检:T39.5℃,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.5×109/L,N0.70,M0.8,L0.22。